Magproblem på resa

En magkramp mitt i en tempeltur i Bangkok eller akut diarré dagen innan en länge planerad vandring kan förstöra hela resan. Magproblem är en av de vanligaste anledningarna till att resenärer söker vård utomlands – men med rätt förberedelser och kunskaper kan du minimera risken avsevärt.

Varför magen strular på resa

Magen är känslig för förändringar. När du reser möter du nya bakteriestammar, annorlunda tillagningsmetoder och vatten med annat mineralinnehåll än hemma. Det som kallas turistdiarré, eller traveler’s diarrhea, orsakas i de flesta fall av bakterien Escherichia coli (ETEC) och smittar via förorenat vatten eller mat. Tropiska länder i Sydostasien, Sydamerika och Afrika har generellt sett högre risk, men magbesvär kan uppstå även i södra Europa.

Utöver infektioner kan jetlag, förändrade matvanor, stress och dehydrering sätta magen i obalans. Kroppen är helt enkelt inte van vid det nya.

Mat och dryck – de viktigaste riskfaktorerna

Det finns ett gammalt reseknep som fortfarande håller: boil it, cook it, peel it or forget it. Principen är enkel – undvik rå mat, skaldjur som inte tillagats ordentligt och frukt du inte själv kan skala. Gatumat som serveras nystekt och varm är ofta tryggare än buffét som stått framme länge.

Vatten – den dolda risken

I många länder är kranvattnet inte drickbart. Men det räcker inte att undvika att dricka det rakt – isbitar görs också av kranvatten, liksom iskräm och drycker som blandas med vatten. Borsta alltid tänderna med flaskvatten och håll munnen stängd i duschen. Köp vatten på förpackade flaskor och kontrollera att förseglingen är intakt.

Förebygg innan du åker

Boka ett besök hos Vaccinationscentralen eller din vårdcentral sex till åtta veckor innan avresan om du reser till ett högriskland. Det finns vaccin mot hepatit A och tyfoid, som båda smittar via mat och dryck. Mot turistdiarré finns inget vaccin, men Dukoral – ett vaccin mot kolera – ger ett visst skydd mot ETEC och kan vara värt att överväga vid riskdestinationer.

Packa ett litet reseapotek med:

• Oral rehydreringslösning (ORS) – återställer vätskebalansen
• Loperamid (Imodium) – bromsar diarré tillfälligt
• Antibiotika mot turistdiarré om läkare ordinerat det
• Desinfektionsdukar eller handsprit

När du fått magproblem – gör så här

Det viktigaste vid diarré är att hålla vätskebalansen uppe. Drick ofta och lite i taget – ORS är bättre än enbart vatten eller läsk eftersom kroppen även behöver elektrolyter som natrium och kalium. Undvik alkohol, kaffe och fet mat tills magen stabiliserat sig.

Loperamid kan vara praktiskt om du måste resa med buss eller flyg, men bör inte användas om du har feber eller blod i avföringen – då kan det fördröja tillfrisknandet.

Söker vård direkt om du märker dessa symtom

De flesta fall av turistdiarré går över inom ett till tre dygn. Men sök vård utan dröjsmål om du har:

• Hög feber (över 38,5 grader)
• Blod eller slem i avföringen
• Kraftiga buksmärtor
• Symtom som inte förbättras efter 48–72 timmar
• Tecken på allvarlig uttorkning: yrsel, mörk urin, extrem trötthet

Återhämtningen – ta det lugnt

När det värsta är över, starta med milt livsmedel: ris, rostat bröd, bananer och kokt potatis. Undvik mejeri de första dagarna. Probiotika, exempelvis i form av kapslar, kan hjälpa tarmfloran att återhämta sig snabbare – något som är praktiskt att ha i bagaget.

Magproblem på resa är oftast övergående, men de kan stjäla dyrbara dagar om de inte hanteras rätt. Med lite förebyggande arbete och rätt utrustning i väskan kan du njuta av matupplevelserna utomlands utan att behöva oroa dig i onödan.